Hoe de bottom line van het wassen van medische stoffen te behouden

Gemengd wassen van laken met bloed, kleding van de patiënt en chirurgische kleding, pediatrische medische stof en medische stof voor volwassenen Onlangs onthulden de media dat het wassen van medische stoffen in een medische instelling niet gestandaardiseerd was, wat een verrassing was. Uit het undercoveronderzoek bleek ook dat sommige wasinstallaties, om de efficiëntie te verbeteren, industrieel wasmiddel gebruikten om medische doek en gras schoon te maken, en er was geen strikte desinfectieverbinding op hoge temperatuur. De zogenaamde "geclassificeerde was" scheidt alleen ziekenhuizen, maar classificeert geen afdelingen, wasapparatuur, enz.

De stoffen in medische instellingen kunnen worden onderverdeeld in medische stoffen, besmettelijke stoffen, vuile stoffen en reinigingsstoffen. Als het besmettelijke weefsel en vuile stof niet worden gedesinfecteerd, bestaat er een potentieel risico op biologische vervuiling, wat leidt tot kruisinfectie in het ziekenhuis en verborgen gevaar veroorzaakt voor patiënten en gezonde mensen. Hoe kunnen ziekenhuizen de bottom line van het wassen van medische stoffen behouden? Hoe moeten de overheid en ziekenhuizen, gezien de uitbestedingspraktijk van wasstoffen in veel medische instellingen, toezicht houden op en toezicht houden op de hygiënenormen? De verslaggever deed een interview en onderzoek.

Onjuiste desinfectie van stoffen kan nosocomiale infectie veroorzaken

Volgens de technische specificaties voor het wassen en desinfecteren van medische stoffen in het ziekenhuis verwijzen de zogenaamde "medische stoffen" naar het herbruikbare textiel in het ziekenhuis, met inbegrip van de kleding, lakens, dekbedovertrekken en kussenslopen die door de patiënten worden gebruikt; de door het personeel gebruikte werkkleding en -hoeden; de operatiekleding en bedieningsbladen; de bedgordijnen, gordijnen en de doekhanddoeken en vloerhanddoeken die worden gebruikt voor milieureiniging.

Ni Yuxing, directeur van de afdeling infectiepreventie en -beheer van het Ruijin-ziekenhuis, verbonden aan de Shanghai Jiaotong University School of Medicine, zei: "omdat de meeste patiënten een lage immuniteit hebben en vatbaar zijn voor infectie, hebben sommige bacteriën die geen schade kunnen toebrengen aan gezondheidsmensen pathogeniteit in het ziekenhuis." Volgens deskundigen is "nosocomiale infectie" een groot probleem, dat voornamelijk uit twee aspecten komt: "ten eerste, de eigen lage immuniteit van de patiënt veroorzaakt door ziekte en leeftijd; ten tweede is de infectie veroorzaakt door de interne omgeving van het ziekenhuis nauw verbonden met de lucht, het water, elk objectoppervlak en zelfs het handen wassen van medisch personeel."

Wassen uitbesteden in veel medische instellingen

Hoe medische stoffen te wassen? "Over het algemeen is de eerste stap schoonmaken en de tweede stap is desinfectie, die moet worden uitgevoerd in een omgeving boven 90 °C. De stof moet eerst worden gereinigd en vervolgens worden gedesinfecteerd, omdat de direct gedesinfecteerde stof nog steeds de biologische cellen van de patiënt kan bevatten (zoals eiwitten, enz.), die na snelle stolling in de cellen worden gewikkeld in geval van hoge temperatuur. Als de vervuiling echter zeer ernstig is, kunt u vóór de reinigingsstap nog een desinfectie toevoegen. "

In mei van dit jaar maakten de basisnormen en managementspecificaties voor het medisch desinfectiecentrum (Trial) van de nationale Gezondheids- en Gezondheidscommissie duidelijk dat draagbare en opvouwbare medische stoffen worden beheerd als medische hulpmiddelen. Bij het wassen moeten ze voldoen aan de voorwaarden voor reiniging, desinfectie, drogen, inspectie, vouwen, verpakking, sterilisatie, opslag, enz. voordat ze in het ziekenhuis worden gebracht voor gebruik. Sun Xiuying, senior directeur van het veiligheidskantoor van het Shanghai Jiahui International Hospital, heeft bijna 20 jaar ervaring in veiligheidsbeheer in Singapore. Ze introduceerde dat jiahui ziekenhuis implementeert "speciale machine wassen", die vier wasmachines heeft. Infectieuze stof, gewone medische stof, werknemersstof en pasgeboren stof gebruiken respectievelijk één machine. Bovendien is de wasserij verdeeld in verontreinigingsgebied, semivervuilingsgebied en schoonmaakgebied Na het strijken en verpakken worden de stoffen in de reinigingsruimte apart vervoerd met een speciale lift.

In de grote openbare ziekenhuizen van de stad worden medische stoffen naar een derde wasbedrijf gestuurd voor reiniging en desinfectie. In het Ruijin Ziekenhuis is het gebruik van "in water oplosbare verpakkingszakken voor infectieuze stoffen" een routine geworden. Kortom, nadat de te reinigen medische stoffen in de zakken zijn gedaan, zullen de zakken breken en oplossen na het overschrijden van de standaardtemperatuur voor sterilisatie. Het zijn niet alleen medische stoffen die nosocomiale infectie veroorzaken, maar ook handhygiëne, handdoeken, vloerhanddoeken en andere kleine details van medisch personeel kunnen potentiële risico's voor nosocomiale infectie achterlaten. Op basis hiervan worden ook voortdurend geavanceerde managementervaring en concept geïntroduceerd. Eind 2015 is het algemene wijkcomplex van het Ruijin Ziekenhuis in gebruik genomen. Het ziekenhuis nam het voortouw bij het opzetten van het "theedoekenreinigingscentrum" en de introductie van het eerste "Duitse theedoekreinigings- en desinfectiesysteem" van de stad. Bovendien is de "kleurscheidingsbeheersmethode" ook door sommige medische instellingen aangenomen om "één tafel één handdoek, één kamer één handdoek" te bereiken.

Let op de kwalificatiedrempel en opleiding van de derde

Hoe het toezicht op het wassen van medische stoffen te realiseren? Shi Weiming, senior quality control and compliance director van Shanghai Jiahui International Hospital, stelde voor dat de meeste medische instellingen outsourcingdiensten van externe wasbedrijven implementeren. Deze markt heeft een professionele drempel en kwalificatie nodig en er moet regelmatig toezicht en inspectie worden uitgevoerd. De verslaggever vernam dat "basisnormen en managementspecificaties van het medisch desinfectiecentrum (Trial)" hier duidelijke bepalingen over hebben gemaakt: als desinfectie-instelling die diensten verleent aan medische instellingen, moeten wasbedrijven vóór 1 juni 2019 de overeenkomstige aanpassing voltooien en een "praktijklicentie voor medische instellingen" verkrijgen.

Ni Yuxing is van mening dat medische stoffen niet alleen moeten zorgen voor de naleving van reiniging en desinfectie, maar ook moeten voorkomen dat ze zich vermengen met medisch afval. Medisch afval, waaronder maskers en hoeden die door artsen in de operatiekamer worden gebruikt, infuushuidstrips die door verpleegkundigen worden gebruikt, enz., kan soms in de zak van witte jassen worden gestopt en vergeten te worden weggevaaven, wat een gevoel van gevaar in het ziekenhuis kan veroorzaken. "Als de eerste pas van het ziekenhuis niet wordt bewaard, is het derde wasbedrijf niet duidelijk over de schade van medisch afval, wat ernstige nadelige gevolgen kan hebben nadat het direct samen met huishoudelijk afval is gegooid."

In het Ruijin Ziekenhuis, jiahui internationaal ziekenhuis en andere ziekenhuis sense control benchmarking medische instellingen, naast de maandelijkse training voor nieuwe werknemers, de oude werknemers krijgen ook regelmatige en herhaalde training, en altijd aanscherpen de "ziekenhuis sense" string.